Cardio-oncologie Cliniques aux Etats-Unis

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Que les femmes doivent savoir

Cardio-oncologie Cliniques aux Etats-Unis


Le sauvetage des traitements pourrait vous ou quelqu'un que vous aimez mettre-à risque de maladie cardiaque. Cliquez sur le lien pour apprendre à protéger votre cœur et de le rendre plus fort.

Houx Wasilewski

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48, New Haven, CT

Il ya trois ans, Holly Wasilewski était de six mois dans la chimiothérapie et la radiothérapie pour le cancer du sein de stade II quand elle a commencé à avoir des palpitations thoraciques, l'essoufflement et l'enflure dans les jambes. Elle a ignoré ses symptômes, même si sa douleur à la jambe devint si forte qu'elle a commencé à porter des bas de contention. Quand elle a finalement dit à ses médecins quelques semaines plus tard, ils ont couru quelques tests et ont découvert qu'elle était dans l'insuffisance cardiaque.

Stephanie Hansen

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46, St. Paul, MN

Stephanie Hansen a également été pris au dépourvu par une maladie cardiaque. Elle a été diagnostiquée avec le cancer du sein de stade III peu après avoir terminé un marathon dans le Minnesota en 2011. Elle avait une double mastectomie et a été traité avec la chimiothérapie et la radiothérapie. Après environ 10 doses de Herceptin, un médicament contre le cancer injectable, Stephanie a commencé à se sentir morose et avait du mal à monter les escaliers. «Je pensais que ce était à cause de la chimiothérapie et je devrais traiter avec elle," dit-elle. Enfin, après près de deux mois, Stephanie dit son médecin: «Je ne me sens pas bien Quelque chose ne va pas.». Des tests ont révélé qu'elle aussi, était dans l'insuffisance cardiaque.

Dianne Travis-Teague

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60, Santa Barbara, CA

Dianne Travis-Teague était de neuf ans à partir de traité pour un cancer du sein avec des radiations et de la chimiothérapie, quand elle a commencé à ressentir de la fatigue et des douleurs thoraciques persistante. Elle écarta ses symptômes pendant près d'une semaine parce qu'elle avait récemment vu son médecin et tout semblait bien.

"Finalement, la douleur est devenue si mauvaise que je suis devenu vraiment irritable," dit Dianne. Quand elle a mentionné son malaise à la nomination d'un médecin de routine, ils lui ont dit qu'elle devait aller à l'hôpital immédiatement. À l'urgence, on lui stabilisés, ont ensuite pris Dianne dans la chirurgie d'urgence le lendemain. Un stent a été insérée pour ouvrir une artère bloquée, que les médecins lui ont dit peut être le résultat de ses années agressives de traitement du cancer antérieures. Dianne, qui n'a pas d'antécédents familiaux de maladie cardiaque, a été surpris que les deux conditions de santé pourraient être reliés.

Holly, Stéphanie et les cas de Dianne peuvent sembler extrême, mais un diagnostic de maladie cardiaque pendant ou après le traitement du cancer du sein ne est pas rare. Ces trois femmes font partie d'un groupe croissant de survivants du cancer surpris par une maladie cardiaque liée au traitement.

Le Cancer Connection

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Jusqu'à 20% des femmes peuvent développer des problèmes cardiaques, y compris l'athérosclérose, l'affaiblissement du muscle cardiaque et les crises cardiaques dues à-traitement du cancer du sein, selon certaines études. (Certaines populations, comme les Afro-Américains et les femmes de 60 ans et plus, ont des cotes encore plus élevés.)

La recherche suggère que le rayonnement peut causer des dommages au coeur peu après le traitement, voire des années plus tard. Et certains médicaments de chimiothérapie plus âgés appelés anthracyclines, couplés avec des thérapies ciblées récents comme Herceptin, peuvent également affecter votre cœur. (Une étude a révélé que pendant le traitement, les femmes utilisant les deux anthracyclines et le trastuzumab-l'ingrédient actif dans Herceptin étaient plus susceptibles de développer des problèmes cardiaques que les femmes traitées uniquement avec des anthracyclines.)

Ce que cela signifie

Tout le monde devrait parler de la maladie de coeur-le tueur numéro un des femmes-médecins avec leurs, mais il est particulièrement important avant de subir le traitement du cancer. Choisir un traitement est déjà assez difficile, il est donc important de travailler avec un médecin de peser les risques et les avantages de chaque option tout en gardant la santé du cœur à l'esprit, dit Carrie Thompson, MD, oncologue hématologue à la Clinique Mayo à Rochester, MN. Patients atteints de cancer peuvent également envisager de visiter un centre cardio-oncologie, où les cardiologues et oncologues travaillent ensemble comme une équipe pour gérer le traitement. (Voir la diapositive 9.)

Et comme les problèmes cardiaques chez toutes les femmes, le timing est critique, dit Juan Carlos Plana, MD, directeur de la clinique cardio-oncologie à la clinique de Cleveland. Ne ignorez jamais dire symptômes tels que des douleurs thoraciques, l'essoufflement et la fatigue écrasante. "Si nous reconnaissons les problèmes cardiaques début, nous pouvons commencer la thérapie et inverser la progression», explique le Dr Plana. "La fenêtre d'opportunité est d'environ six mois à partir de quand les ennuis commencent."

Bottom line: Parlez-en à votre médecin de vos facteurs de risque des maladies cardiaques et de travailler ensemble pour se installer sur le bon traitement. Faites attention à de nouveaux symptômes et si vous remarquez quelque chose d'inhabituel, ne attendez pas de parler.

Petits pas vers une meilleure santé

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Adopter un mode de vie sain ne sera pas seulement travailler pour réduire votre risque de maladie cardiaque, il peut également vous aider à prévenir le cancer.

Les recommandations nutritionnelles émises par l'American Cancer Society pour les survivants du cancer sont les mêmes que le régime qui est recommandé pour la prévention des maladies de cœur, dit Marion Nestle, Ph.D., professeur de nutrition, d'études alimentaires et de santé publique à l'Université de New York. "Keep it simple: Augmentez votre consommation de fruits, légumes et grains entiers, et ne pas manger trop de nourriture d'ordure," dit-elle.

Lorsqu'il se agit de remise en forme, rester actif est la clé. Comme le traitement peut affaiblir votre cœur et vous êtes généralement moins en mesure d'exercer pendant ce temps, les survivants du cancer sont généralement de forme physique et cardiovasculaire pire que leurs homologues en bonne santé, dit Arash Asher, MD, directeur de la survie au cancer et la réhabilitation au Cedars- Sinaï Samuel Oschin Comprehensive Cancer Institute à Los Angeles. Les bonnes nouvelles? Un programme d'exercice sécuritaire peut renverser certains des dommages.

Choisissez une activité aérobie agréable, comme la marche, la randonnée, la natation ou le vélo. Commencez avec aussi peu que 5 à 10 minutes, et travailler jusqu'à un objectif de 150 minutes de modérée (être capable de parler tout en travaillant) l'exercice aérobie par semaine.

Protégez votre Ticker

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Si vous devez subir des traitements de radiothérapie, demander ce qui est fait pour protéger votre coeur. Par exemple, une technique appelée le contrôle de la respiration active peut aider à vous retenez votre souffle pendant le traitement, qui peut se déplacer le coeur loin du faisceau de rayonnement. Traitement en position couchée (position couchée sur le ventre au lieu de votre dos) peut permettre plus de séparation du tissu mammaire du cœur dans certains cas.

Nouvelles habitudes, coeurs forts

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Bien que le double whammy de problèmes de santé a été difficile à manipuler, Holly, Stéphanie et Dianne tous d'accord que leurs problèmes cardiaques soudains sont une sonnette d'alarme.

Houx

Bonbons renonçant ont aidé à façonner houx. Elle a utilisé pour acheter des biscuits frais de la charcuterie chaque jour, mais les découper la dinde froide. Elle a également commencé à soulever des poids quelques fois par semaine et, jusqu'à présent, a perdu £ 32. "Je me sens comme cette situation était ma deuxième chance de renforcer mon corps et mon cœur afin que je puisse vivre en meilleure santé pour les années à venir», dit-elle.

Stephanie

Stephanie exerce deux jours par semaine avec un spécialiste de la récupération du cancer qui aide son travail sur l'équilibre, la musculation et cardio intervalles de garder son cœur solide. Elle a acheté un FitBit pour suivre son activité et, plus tôt cette année, elle et quelques amis ont commencé une «100 jours de mouvement« défi, promettant d'aller chaque jour pendant 30 minutes ou plus.

Dianne

«Avant mon épisode cardiaque, quand je ne travaillais pas, je étais surtout asseoir et se détendre», explique Dianne. Maintenant, elle nage régulièrement et prend des cours de tai chi. Elle remanié son régime alimentaire, trop, en remplacement de lattes sucrées avec du thé vert uni et en réduisant les aliments gras. «Je ai plus d'énergie qu'auparavant», explique Dianne, qui a perdu 25 livres.

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1. Hôpital Smilow cancer au Yale-New Haven

Heart Center de 2. Barbra Streisand femmes au Cedars-Sinai Heart Institute

3. La Cleveland Clinic

4. MD Anderson Cancer Center

5. Dana Farber Cancer Institute

6. Université du Michigan

7. Université de Rochester Medical Center

8. Medstar Washington Hospital Center

9. Medstar Georgetown University Hospital

10. Hôpital Brigham and Women

11. Hôpital de l'université Duke

12. Université de Rochester Medical Center

13. Mayo Clinic

14. Université du Kansas

15. Université du Minnesota Medical School