infection par le virus soutient l'acceptation d'organes

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Plus de 150 millions de personnes dans le monde souffrent d'une infection chronique par le virus de l'hépatite C (VHC), qui provoque d'énormes dégâts au foie. Maladies du foie avancée nécessitent souvent des greffes de foie. Dans la nouvelle étude clinique Dr. Felix Bohne et ses collègues ont étudié avec le Professeur Alberto Sánchez-Fueyo College de Londres 34 l'hépatite C des patients du roi à l'Unité de foie de l'Hôpital Clinique universitaire de Barcelone qui avait reçu de nouveaux foie.

infection par le virus soutient l'acceptation d'organes

Prof. Ulrike Protzer et le Dr Felix Bohne enquêter sur les résultats des échantillons de sang de patients transplantés infectés par le VHC.

Crédit: E. Mitterwallner / TUM

Les chercheurs avaient deux objectifs ici: d'abord, ils voulaient acquérir une meilleure compréhension des mécanismes qui permettent propre système immunitaire de l'organisme à tolérer le nouvel organe malgré l'infection par le VHC; seconde, ils étaient à la recherche des facteurs qui pourraient agir comme biomarqueurs de tolérance chez les patients.

"Si la tolérance pourrait être prédite avec certitude repose sur certains marqueurs, de nombreux patients peuvent cesser de prendre des immunosuppresseurs après une certaine période de temps," explique le Dr Felix Bohne, chercheur principal de l'étude. Les patients doivent prendre ces médicaments forts après une greffe. Ils suppriment le système immunitaire afin que le corps ne permet pas d'identifier le nouvel organe comme étrangère et rejeter. Pour les patients atteints d'hépatite C, ce est un fardeau particulier, car ils ont besoin d'un système immunitaire stable après la greffe pour contrôler leur infection chronique par le VHC.

Marqueurs pour la tolérance

Pendant l'étude, les patients ont cessé de prendre les immunosuppresseurs. Ils ont été observés pendant douze mois pour voir lequel d'entre eux pourrait aussi tolérer le nouvel organe sans les médicaments, et qui d'entre eux ne ont pas. Les scientifiques ont foie et des échantillons de sang des patients avant et après l'arrêt des médicaments. Tests immunologiques détaillées sur ces échantillons de patients ont été réalisées sous la direction du Prof. Ulrike Protzer de la «Plateforme Immunmonitoring" à l'Institut de virologie. Les scientifiques ont comparé les patients avec l'autre et ont cherché des différences qui se posent dans les patients tolérants seulement.

Et les scientifiques ont frappé l'or: un certain groupe de gènes était très actif uniquement dans le foie des patients tolérants. Les gènes en question appartenaient au système d'interféron de type I, qui cible des virus comme le VHC dans le cadre du système immunitaire inné. Les résultats ont montré, un mécanisme anti-viral ne permet en fait les patients de mieux tolérer un organe étranger.

Ulrike Protzer fournit une explication possible à cela:. "Lorsque le système d'interféron est constamment activée comme ce est le cas dans certains patients chroniquement infectés, il régule à la baisse d'autres réactions immunitaires afin de protéger le corps Cet état pourrait agir comme un immunosuppresseur naturel et de réduire le rejet de l'organe ".

En plus des gènes de l'interféron de type I du système, un second facteur est considéré comme un marqueur possible. Ceci a été découvert par les chercheurs dans une étude précédente sur les bénéficiaires du foie qui ne ont pas une infection par le VHC. Les patients étaient très susceptibles d'être tolérant si elles avaient un certain rapport de deux sous-groupes différents de cellules immunitaires dans le sang. Ce rapport a également été un facteur prédictif fiable de la tolérance dans la nouvelle étude impliquant des patients VHC.