Les punaises de lit peuvent transmettre parasite qui cause la maladie de Chagas

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La punaise de lit peut être tout aussi dangereux que son cousin sinistre, le triatomine, ou "baiser" bug. Une nouvelle étude de chercheurs de Penn Medicine dans le Centre d'épidémiologie clinique et de biostatistique démontré que les punaises de lit, comme les triatomines, peuvent transmettre Trypanosoma cruzi, le parasite qui cause la maladie de Chagas, une des maladies les plus répandues et les plus meurtrières dans les Amériques.

Les punaises de lit peuvent transmettre parasite qui cause la maladie de Chagas

Comme le bug "embrasser", les punaises de lit peuvent transmettre parasite mortel par les fèces, les chercheurs ont montré.

Crédit: Penn Medicine / Robert presse

Le rôle des triatomes hématophages comme des vecteurs de la maladie de Chagas - qui affecte 6-8000000 dans le monde, principalement en Amérique latine, et tue environ 50 000 par an - est reconnu depuis longtemps. Les insectes infectent les gens non pas par leur morsure, mais les excréments, qui se déposent sur leur hôte de sommeil, souvent autour du visage, après le repas. Les punaises de lit, d'autre part, sont généralement considérés comme des nuisances exemptes de maladies dont les victimes sont laissés avec seulement trépointes démangeaisons de piqûres et des nuits blanches.

Dans une étude publiée en ligne cette semaine dans la revue American Journal of Tropical Medicine and Hygiene, auteur principal Michael Z. Levy, Ph.D., professeur adjoint dans le département de biostatistique et d'épidémiologie à l'Université de Perelman School de Pennsylvanie de médecine, et des chercheurs de l'Université Peruana Cayetano Heredia au Pérou a mené une série d'expériences de laboratoire qui a démontré la transmission bidirectionnelle de T. cruzi entre les souris et les punaises.

Dans la première expérience de fonctionner au Centre de recherche des maladies zoonotiques au Arequipa, au Pérou, les chercheurs ont exposé 10 souris infectées par le parasite à 20 punaises de lit non infectées tous les trois jours pendant un mois. D'environ 2000 punaises de lit utilisés dans l'expérience, la majorité a acquis T. cruzi après le repas sur les souris. Dans une expérience séparée pour tester la transmission de bogue à la souris, ils ont constaté que 9 sur 12 (75 pour cent) des souris non infectées acquis le parasite après chacune vécu pendant 30 jours avec 20 punaises infectées.

Dans une troisième expérience, les chercheurs ont réussi à infecter des souris en plaçant les matières fécales de punaises de lit infectés sur la peau de l'animal qui avaient été soit enflammés par piqûres de punaises de lit, ou grattées avec une aiguille. Quatre des 10 souris (40 pour cent) a acquis le parasite par cette manière; 1 sur 5 (20 pour cent) ont été infectés lorsque la peau a été brisée par les piqûres de l'insecte seulement. Une dernière expérience effectuée à la Penn punaise de lit laboratoire à Philadelphie démontré que les punaises de lit, comme triatomines, déféquer quand ils se nourrissent.

«Nous avons montré que la punaise de lit peut acquérir et transmettre le parasite. Notre prochaine étape est de déterminer se ils sont, ou seront, un acteur important dans l'épidémiologie de la maladie de Chagas», a déclaré Levy. "Il ya des raisons de se inquiéter - les punaises de lit ont des contacts plus fréquents avec des personnes que kissing bugs, et il ya plusieurs d'entre eux dans des maisons infestées, leur donnant amplement l'occasion de transmettre le parasite Mais peut-être il ya quelque chose d'important que nous ne le faisons pas. encore comprendre au sujet de ceux qui atténue la menace ".

T. cruzi est aussi particulièrement à l'aise dans les entrailles de punaises. "Je ne ai jamais vu autant de parasites dans un insecte», a déclaré Renzo Salazar, un biologiste à l'Université Peruana Cayetano Heredia et co-auteur de l'étude. "Je me attendais à un scénario à très faible infection, mais nous avons trouvé de nombreux parasites - ils ont vraiment bien reproduire dans l'intestin des punaises de lit».

Cousins ​​Wicked

Les punaises de lit et kissing bugs sont des cousins ​​éloignés, mais partagent de nombreuses similitudes frappantes. Les deux insectes se cachent dans les fissures et les crevasses des ménages en attente de la tombée du jour et la possibilité de nourrir sur les hôtes de couchage. Ils sont de la même ordre d'insectes (Hemiptera) et les deux ne se nourrissent de sang. (Une différence principale est leur taille: kissing bugs sont cinq fois gros comme une punaise de lit). Avec tant de choses en commun, il semblait logique de les auteurs que le trait le plus infâme du triatome, la transmission de T. cruzi, est également partagée par la punaise de lit.

D'autres chercheurs ont partagé ce soupçon. En 1912, seulement trois ans après Carlos Chagas décrit la transmission de la maladie par kissing bugs, parasitologue français Émile Brumpt raconté qu'il avait infecté près de 100 punaises de lit exposés à une souris infectieuse, puis les deux utilisé pour infecter des souris saines. Des décennies plus tard un groupe argentin répliqués son travail. Ces expériences, largement ignorés lors de la récente résurgence de punaises de lit, a raté un point essentiel.

"Les souris peuvent chasser et manger les punaises de lit et,» a déclaré Ricardo Castillo-Neyra, DVM, Ph.D., co-auteur et chercheur postdoctoral à l'Université Peruana Cayetano Heredia et Penn. "Les études plus anciennes ont été presque certainement ne documentent la transmission orale du parasite. Notre travail montre pour la première fois que les punaises de lit peuvent transmettre le parasite lorsque leurs excréments sont en contact avec la peau cassée, la voie par laquelle les humains sont généralement infectés."

Problème émergent

Plus de gens aux États-Unis sont infectés par T. cruzi maintenant que jamais auparavant. Les Centers for Disease Control and Prevention estime que le nombre de cas de maladie de Chagas aux États-Unis aujourd'hui pourrait être aussi élevé que 300 000.

"Il ya toujours eu triatomes et des cas de maladie de Chagas aux États-Unis, mais les bugs de baisers que nous avons ici ne viennent pas souvent dans les maisons comme les espèces les plus dangereuses en Amérique centrale et du Sud et à faire", a déclaré Levy. «Je suis beaucoup plus préoccupé par le rôle des punaises de lit Ils sont déjà ici -.. Dans nos maisons, dans nos lits et en grand nombre Ce que nous avons trouvé a jeté une clé dans la façon dont je pense à propos de la transmission, et où la maladie de Chagas pourrait émerger prochaine. "

Tout aussi inquiétant, ce est l'invasion de punaises de lit dans des zones où la maladie de Chagas est répandue, en particulier dans les pays où les insectes vecteurs traditionnels du parasite ont été pratiquement éliminée, Levy dit. Dans ces zones, les punaises de lit seront exposés à plusieurs reprises pour T. cruzi, et pourrait ré-allumage transmission où il avait été éteint.

"Les punaises de lit sont plus difficiles à tuer que triatomines raison de leur résistance aux insecticides communs." Levy dit. "Personne ne est préparé pour le contrôle des punaises de lit à grande échelle. Si le parasite commence à se répandre dans les punaises de lit, des décennies de progrès sur Chagas contrôle de la maladie dans les Amériques pourraient être effacées, et nous ne aurait aucun moyen à notre disposition pour répéter ce qui avait été accompli. "

Souvent considéré comme un tueur silencieux, la maladie de Chagas est difficile à diagnostiquer à ses débuts parce que les symptômes sont légers ou absents. Les parasites sont cachés principalement dans le cœur et le muscle digestif et au fil du temps peut provoquer des troubles cardiaques et des problèmes digestifs ou neurologiques parfois. Des années plus tard, l'infection peut entraîner une mort subite ou d'insuffisance cardiaque provoquée par la destruction progressive du muscle cardiaque. Bien qu'il existe des médicaments pour traiter la maladie de Chagas, ils deviennent moins efficaces, plus une personne est infectée.

La longue période asymptomatique de la maladie de Chagas complique la surveillance des nouveaux foyers de transmission. A Arequipa, au Pérou, des milliers ont été infectées par le parasite avant qu'un cas est apparu dans l'hôpital. La même chose pourrait se produire dans les villes aux États-Unis si le parasite étaient à émerger dans les populations de punaises de lit, disent les auteurs.

"Carlos Chagas découvert T. cruzi chez les insectes hématophages avant d'avoir vu un seul cas de la maladie», a déclaré Levy. «Nous devons apprendre de son intuition - vérifier les bugs pour le parasite."