Statine peut ralentir incurable, étape progressive de la sclérose en plaques

sponsored links

Les résultats d'une étude de phase 2 publiée dans The Lancet suggèrent que la simvastatine, un taux de cholestérol pas cher médicament de baisse, pourrait être une option potentielle de traitement pour la forme progressive secondaire, ou chronique, le stade de la sclérose en plaques (MS), qui est actuellement incurable.

Statine peut ralentir incurable, étape progressive de la sclérose en plaques

Les résultats d'une étude de phase 2 publiée dans The Lancet suggèrent que la simvastatine, un taux de cholestérol pas cher médicament de baisse, pourrait être une option potentielle de traitement pour la forme progressive secondaire, ou chronique, le stade de la sclérose en plaques (MS), qui est actuellement incurable.

Crédit: © Aaron Chen / vidéos

Les résultats de l'essai MS-STAT ont montré qu'une dose élevée, tous les jours de la simvastatine était sûr, bien toléré, et un ralentissement de l'atrophie cérébrale (retrait) de 43% sur deux ans par rapport au placebo. Des études longitudinales suggèrent que la progression de l'atrophie est liée au handicap.

À ses débuts, MS est caractérisée par des symptômes neurologiques intermittents, appelés SEP récurrente-rémittente. Dans 10 à 15 ans, plus de la moitié des patients développent la SP progressive secondaire, une aggravation constante des symptômes et augmentation de l'incapacité. À ce jour, aucun médicaments homologués ont montré un impact convaincante sur ce stade ultérieur de la maladie.

Les statines se sont révélés avoir des effets anti-inflammatoires et neuroprotecteurs sur le système nerveux. Un essai clinique initial de la simvastatine chez les personnes atteintes à un stade précoce MS a montré la réduction des lésions cérébrales, suggérant un effet sur le processus de la maladie sous-jacente. Mais les essais ultérieurs ont eu des résultats contradictoires.

Pour étudier le potentiel de la simvastatine dans le stade évolutif de la SEP, le procès MS-STAT assigné au hasard 140 personnes atteintes de SP progressive secondaire (âgés de 18 à 65 ans) pour recevoir soit 80 mg de simvastatine ou un placebo pendant deux années.

"Dans la phase progressive de la SEP le cerveau rétrécit d'environ 0,6% par an. Notre principale mesure du succès était de réduire le taux de l'atrophie du cerveau», explique chef de l'étude Dr Jeremy Chataway de l'University College London Hospitals / UCL au Royaume-Uni.

Analyse de pré-traitement et de post-traitement des scans du cerveau par IRM a montré une réduction du taux de l'atrophie moyenne à 0,3% par an avec la simvastatine, une réduction de 43% (après ajustement pour les facteurs tels que l'âge et le sexe) par rapport au placebo. En outre, de petites mais significatives améliorations ont été observées à la fois un médecin (EDSS) et (MSIS-29) l'échelle d'invalidité rapportées par les patients. Simvastatine a été généralement bien toléré et les effets indésirables graves était similaire entre les deux groupes (20% vs placebo 13% simvastatine).

Selon Chataway, "Il faut être prudent en ce qui concerne surinterprétation de nos résultats d'imagerie cérébrale, car ceux-ci pourraient ne pas nécessairement se traduire par un bénéfice clinique. Cependant, nos résultats prometteurs justifient une enquête plus approfondie dans les grandes trois essais entraîné d'invalidité phase." Cet essai clinique est le point culminant de la recherche depuis longtemps dirigée par le professeur John Greenwood à l'Institut d'ophtalmologie UCL montrant les bénéfices thérapeutiques potentiels de l'utilisation des statines pour traiter des maladies auto-immunes telles que la sclérose en plaques et l'uvéite. Selon le professeur Greenwood, "Après près de deux décennies de recherche, il est extrêmement gratifiant de voir ces progrès de travail dans la clinique d'offrir des avantages aux patients."

Écrit dans un commentaire lié, Jacqueline Palais de l'hôpital John Radcliffe, Oxford, Royaume-Uni et Neil Robertson de l'Université de Cardiff au Pays de Galles dire, "l'étude de Chataway et ses collègues est un développement prometteur et roman. L'étude est le chercheur a dirigé et a donc mis l'accent sur nécessité clinique, ciblant les patients atteints de sclérose en plaques progressive dont la plupart handicap est engagée ... L'étude signale aussi un effet prédominant sur neurodégénérative plutôt que les résultats inflammatoires, ce qui suggère un nouveau mécanisme d'action qui pourrait convenir comme traitement combiné avec des traitements immunomodulateurs ... En outre la phase 3 études visant à mesurer l'effet de la simvastatine sur le handicap soutenue, en particulier chez les patients avec des non-récurrente de sclérose en plaques progressive progressive et primaire, secondaire et sont clairement nécessaires, mais ce procès représente un point prometteuse permettant d'élaborer des essais de maladie progressive. "